车祸后遗症一般不能二次赔偿。根据《民事诉讼法》一事不再理原则，重复起诉将不予受理，避免司法资源浪费。若后遗症严重且未在前次赔偿中考虑，不及时处理可能导致权益受损。
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车祸后遗症处理需分情况。轻微后遗症，尝试与保险公司或对方直接协商赔偿；协商不成，申请交警或第三方调解；后遗症严重且协商调解无效，准备证据，提起民事诉讼。
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处理车祸后遗症，常见方式为协商、调解或诉讼。若后遗症轻微，首选与保险公司或对方协商；若协商无果，可考虑调解；若仍无法解决，且后遗症严重影响生活，可通过诉讼维权。